כפי שאפשר לראות, יש הבדל ברור בטווח הגילאים שבהם שתי המחלות מופיעות לרוב. אקנה קשורה יותר לגיל ההתבגרות ותנודות הורמונליות, ואילו רוזציאה מופיעה בגיל מבוגר יותר בדרך כלל. שתי המחלות משפיעות על אזור הפנים אבל נבדלות במהותן ובסיבות שלהן. חשוב לאבחן ביניהן כראוי כדי לטפל נכון. 

רפואה משולבת כוללת

• תרופות מקומיות ופומיות 
• טיפולי לייזר לכלי דם בולטים
• שינויים באורח החיים והרגלי הטיפוח של העור
• ניתוח במקרים קיצוניים של עיוות האף

בנוסף חשוב לזהות ולהימנע מגורמים סביבתיים המחמירים את המחלה כמו חשיפה לשמש, מזג אוויר קיצוני, אכילת מזונות מסוימים ועוד. אם נוקטים בגישה טיפולית כוללנית ועקבית המשלבת את כל האמצעים הללו, בהחלט ניתן לשמור על איכות חיים טובה ולמזער את ההשפעה של רוזציאה על היומיום.

המחיר של טיפולי לייזר לרוזציאה משתנה בהתאם

סוג הלייזר – ישנם לייזרים שונים המשמשים לטיפול ברוזציאה, כאשר הנפוצים הם לייזר צבעוני פולסי ולייזר יגר. לכל טכנולוגיה מחיר שונה.

היקף הטיפול הנדרש – ככל שיש צורך בטיפול בשטח גדול יותר בפנים או מספר רב יותר של כלי דם, כך עולה המחיר. 

מספר הטיפולים – בדרך כלל נדרשים בין 3 ל-5 טיפולי לייזר ברוזציאה, בהפרש של מספר שבועות ביניהם.

• טיפול לייזר אחד עולה בין 1,000 ל-1,500 ש"ח.
• סדרת טיפולים מלאה עולה בין 3,000 ל-7,000 ש"ח, בהתאם להיקף ולטכנולוגיה.

יש לבדוק עם הרופא המטפל מהו הפתרון המומלץ עבור כל מקרה לגופו, ולקבל הצעת מחיר מפורטת שתתאים לצרכים הספציפיים. 

האם הזרקת גז פחמן דו חמצני – קרבוקסיטרפיה עוזרת לרוזצאה?

קיימים מחקרים בודדים על שימוש בטכניקת ההזרקה של פחמן דו-חמצני (קרבוקסיתרפיה) לטיפול ברוזציאה, אבל הראיות ליעילותה עדיין מוגבלות. בהזרקת פחמן דו-חמצני משתמשים בלחץ גבוה כדי להחדיר בועות קטנטנות של הגז לעומק העור. כתוצאה מכך נוצר גירוי מכוון של תאי העור, שמוביל לייצור קולגן חדש באזורים המושפעים. 

בתאוריה, הזרקת פחמן דו-חמצני אמורה לעזור בטיפול ברוזציאה על ידי:

• הפחתת האדמומיות ודלקת בעור
• שיפור טקסטורת העור והופעתו
• כיווץ כלי דם מורחבים הגורמים לנגעים

אולם בפועל, מחקר שפורסם בשנת 2022 מצא כי לטיפול זה יעילות מוגבלת בלבד ברוזציאה. הוא עלול אף לגרום לפגיעה במחסום העור ולהחריף דלקות קיימות.‏ לפיכך, המומחים ממליצים לנקוט משנה זהירות לגבי שיטה זו ולהעדיף קודם טיפולים אחרים שיעילותם הוכחה, כגון תרופות מקומיות, לייזר ועוד. יש לשקול הזרקת CO2 לרוזציאה רק אם שאר האפשרויות מוצו ותחת הדרכה רפואית הדוקה.

מאילו תכשירים קוסמטיים צריך להימנע כדי לא להחמיר רוזציאה?

כדי לא להחמיר רוזציאה, מומלץ להימנע מתכשירי קוסמטיקה העלולים לגרום לגירוי, יובש או דלקת בעור הפנים. באופן כללי, יש להימנע ממוצרים המכילים את המרכיבים הבאים:

✗ בושם – עלול לגרום לתגובות אלרגיות ולהאדים את העור.

✗ כוהל (אלכוהול) – מגרה ומתיז את העור.

✗ חומרים משחיקים או פילינג כימי – פוגעים במחסום העור ומאדימים. 

✗ שמנים מינרליים – סותמים את הנקבוביות וגורמים לנגעים.

כדאי לבחור מוצרים לעור רגיש הנושאים תו תקן ושמיועדים לטיפול ברוזציאה. עדיף להימנע ממותגים שזוהו אישית כמגרים. לפני תחילת שימוש בתכשיר חדש מומלץ לבצע בדיקת רגישות קטנה באזור מצומצם, כדי לוודא שאינו גורם להחמרה. אם קיים חשד להחמרת הרוזציאה ממוצר מסוים, יש להפסיק את השימוש בו ולפנות לייעוץ רפואי. שמירה על היגיינה נכונה של העור ומניעת גירויים מיותרים הם המפתח לניהול מוצלח של המחלה.

איזה מזון מחמיר בוודאות רוזציאה?

אין מזון ספציפי אחד שידוע בוודאות שהוא מחמיר רוזציאה אצל כלל האוכלוסייה. עם זאת, ישנם מזונות שדווח על ידי חלק מהסובלים מרוזציאה כמחמירים את התסמינים אצלם. הנפוצים שבהם:

👈 אלכוהול – יין, בירה ומשקאות חריפים אחרים עלולים להוביל להאדמה והתלקחויות אצל חלק מהחולים.

👈 מזונות חריפים – צ'ילי, פלפל שחור, קארי ותבלינים אחרים יכולים לגרום להחמרה אצל רגישים. 

👈 שוקולד וקפאין – דווחו כמחמירים את האדמומיות וכאלרגנים אפשריים.

👈 מוצרי חלב – בעיקר גבינות מלוחות ושמנות, נקשרו גם הן עם החמרת תסמינים.

חשוב לציין שהתגובה למזונות היא אישית מאוד ויכולה להשתנות מאדם לאדם. מומלץ לנהל יומן מזון ותסמינים על מנת לאתר את הטריגרים האישיים של כל חולה.

האם יכולה להיות רוזציאה אצל ילדים?

כן, אך רוזציאה אצל ילדים נדירה יחסית. רוב המקרים מתפתחים אצל מבוגרים. על פי הערכות, פחות מאחוז אחד מהילדים סובלים מרוזציאה. המקרים בקרב ילדים לרוב מאובחנים בגיל ההתבגרות, בעיקר אצל בנות בשנות העשרה.

למרות שהגורמים המדויקים אינם ידועים, מאמינים שגם אצל ילדים יש מעורבות של המערכת החיסונית וכלי הדם בהתפתחות המחלה. גורמי סיכון אפשריים הם היסטוריה משפחתית של רוזציאה ורגישות גנטית.

התסמינים של רוזציאה בקרב ילדים דומים לאלה של מבוגרים – אדמומיות, נפיחות, דלקת ועוד. עם זאת, ההתפתחות של המחלה בדרך כלל איטית וקלה יותר מאשר בבגרות.

הטיפול בילדים זהה בדרך כלל לזה של מבוגרים, עם דגש מיוחד על שימוש בתכשירים עדינים וזהירים יותר שלא יגרמו לתופעות לוואי.

מומלץ מאוד לאבחן ולטפל ברוזציאה אצל ילדים בשלב מוקדם ככל האפשר, על מנת להקל על התסמינים ולשפר את איכות החיים.

רוזציאה בהיריון

במהלך ההריון ישנן השפעות הורמונליות ופיזיולוגיות משמעותיות על גוף האישה, שיכולות להשפיע גם על מחלות קיימות כמו רוזציאה. אצל רוב הנשים הרוזציאה מחמירה בתקופת ההריון. על פי מחקרים, כ-60% מהנשים חוות החמרה בתסמינים במהלך ההריון, בעוד שרק כ-15% חוות שיפור.

הסיבות העיקריות להחמרת הרוזציאה בהריון הן:

✅ עלייה ברמת אסטרוגן ופרוגסטרון 

✅ שינויים במערכת החיסון 

✅ עלייה בזרימת הדם ולחץ הדם

✅ שינויים הורמונליים לאחר הלידה

הטיפול ברוזציאה בעת ההיריון מחייב זהירות רבה והתאמה אישית, מכיוון שחלק מהתרופות עלולות להיות מזיקות. מומלץ מאוד להתייעץ הן עם רופא עור והן עם רופא נשים לפני ובמהלך הטיפול בהיריון, על מנת למצוא את האיזון הנכון והבטוח ביותר עבור כל אישה.