MultiFrax היא פלטפורמה לייזר מולטי-מודאלית שמשלבת שני אורכי גל פרקציונליים במכשיר אחד: לייזר תאי שאינו אבליטיבי באורך גל 1565 ננומטר ולייזר Erbium אבליטיבי באורך 2940 ננומטר. המטפל יכול לעבור בין שני המצבים באותו סשן ולהתאים את עומק ועצמת הטיפול לאזור הספציפי. ה-1565 מתאים למיצוק עמוק וקולגן, ה-2940 לחידוש מרקם ופיגמנטציה שטחית.
איך זה שונה מ-Fraxel ומ-CO2
Fraxel מ-Solta הוא אורך גל יחיד 1550 או 1927 ננומטר. CO2 הוא 10,600 ננומטר וחזק יותר אבל עם זמן החלמה ארוך. MultiFrax נמצא באמצע: שניים בעוצמות מתונות שיחד נותנים את אותה תוצאה כמו סשן CO2 בעוצמה גבוהה, אבל עם 50% פחות זמן השבתה.
למי הטיפול מתאים
- צלקות אקנה בינוניות
- קמטים סביב העיניים והשפתיים
- נזקי שמש בינוניים
- מרקם עור לא אחיד
- פוסט פאי – לסילוק היפרפיגמנטציה
- סטרץ' מארקס אטרופיות
- צלקות לאחר ניתוח שזה עתה התרחש
מהלך הסשן
קרם אלחוש 60 דקות לפני. המטפל בוחר את אורך הגל לפי האזור: 1565 לאזורי מיצוק עמוק (לסת, צוואר), 2940 לאזורי טיפול מרקם (סביב פה, לחיים). תחושה של דקירת מחט עם חום באזורי הטיפול. סשן 30-45 דקות. אדמומיות וחימום מיידי. ייבוש קל ביום 1-3, התקלפות עדינה ימים 3-5.
תופעות לוואי וזמני התאוששות
אדמומיות 3-5 ימים, יובש 5-7 ימים, התקלפות עדינה במחצית הטיפולים. סיכון להיפרפיגמנטציה זמנית בעור כהה (5-10%). אסור שיזוף 4 שבועות. קרם הגנה SPF 50 חובה. עור Fitzpatrick I-III הוא הנקודה המתוקה — בעור IV-V נשקול ערכים מוקטנים.
פרוטוקול
סדרה של 3-5 סשנים במרווחים של 4-6 שבועות. שיפור הדרגתי, השיא 3-6 חודשים אחרי הסשן האחרון. הקולגן ממשיך להשתפר עד שנה.
השוואה לחלופות הקליניקה
CO2 פרקציונלי — הבחירה לתוצאה חזקה אחת. Sublative RF — הבחירה בעור כהה. SkinPen — בחירה לתחזוקה ותוצרים מקומיים. MultiFrax מסתדר באמצע, ומתאים למטופלים שרוצים תוצאה משמעותית עם זמן השבתה מתון.
שילוב עם טיפולים אחרים
MultiFrax עובד יפה לאחר סדרה של Sofwave שמטפל ברפיון, או עם חומצה היאלורונית לאזורים בעלי איבוד נפח. אסור לשלב באותו סשן עם הזרקות בוטוקס או פילרים — מרווח של שבועיים מינימום.
מתי לפנות לרופא
זמן לקבוע פגישת ייעוץ אם יש לך צלקות אקנה בינוניות, קמטים סטטיים, או נזקי שמש מצטברים, ואת או אתה רוצים תוצאה משמעותית עם זמן השבתה של פחות משבוע. בעור כהה ננתב ל-Sublative או SkinPen במקום.
סריקה בשני אורכי גל במעבר אחד
היתרון המעשי של MultiFrax הוא טכנולוגיית SimulScan: שני אורכי הגל יוצאים מאותה ידית טיפול במעבר יחיד, בלי החלפת אפליקטור באמצע הסשן. המטפל מטפל במרקם ובפיגמנטציה בו-זמנית, מה שמקצר את משך הסשן בפועל ושומר על אחידות בין האזורים. המכשיר עצמו נייד ושוקל כ-300 גרם, ומאושר 510(k) Class IIb של ה-FDA וסימון CE רפואי באירופה.
למה שני אורכי גל עדיפים על אחד חזק
ההיגיון מאחורי פלטפורמה מולטי-מקור אינו "יותר אנרגיה". הוא חלוקת עבודה.
בעיה אחת של העור כמעט אף פעם אינה שכבה אחת. צלקת אקנה יושבת בדרמיס ובו זמנית משנה את המרקם על פני השטח. נזקי שמש מופיעים גם כפיגמנט שטחי וגם כאובדן קולגן בעומק. כשמנסים לטפל בשתי הבעיות במכשיר אחד, מעלים את העוצמה עד שהיא מגיעה לעומק, ומשלמים על זה בשכבה העליונה שנשרפת יותר מהנדרש.
שני מקורות מאפשרים להפריד: 1565 ננומטר אינו אבלטיבי, עובר דרך האפידרמיס ומפקיד את החום בדרמיס לבניית קולגן. 2940 ננומטר נבלע חזק מאוד במים ולכן נעצר בשכבה העליונה, שם הוא מחדש מרקם ופיגמנט שטחי.
כל אחד מהם בעוצמה מתונה. ביחד הם מכסים את שתי השכבות בלי שאף אחת מהן תספוג מעבר לנדרש. זאת הסיבה שזמן ההשבתה קצר יותר מאשר במפגש CO2 בעוצמה גבוהה שמנסה להשיג את אותה תוצאה לבד.
איך נבחר אורך הגל לכל אזור
- קו הלסת והצוואר — רפיון ואובדן מתאר. כאן העבודה בדרמיס, ולכן 1565.
- לחיים וצלקות אקנה — לרוב שילוב של שניהם באותו מפגש, לפי עומק הצלקת.
- סביב העיניים והשפתיים — קמטים דקים עם עור דק. עוצמה נמוכה, זהירות מוגברת.
- פיגמנטציה שטחית ונזקי שמש — 2940 בעיקר, בעוצמה שמכבדת את גוון העור.
ההחלטה אינה מתקבלת פעם אחת לפני הטיפול. היא משתנה בין אזור לאזור על אותם פנים.
מה לצפות אחרי
- יום 0 עד 2 — אודם ונפיחות, תחושת חום. עוצמתם תלויה ביחס שנבחר בין שני אורכי הגל.
- ימים 2 עד 4 — קילוף עדין באזורים שטופלו ב-2940.
- שבוע 1 עד 2 — העור מתאחד, הגוון מתיישר.
- חודשים 2 עד 4 — הרווח מ-1565 מופיע. זאת התוצאה שנמדדת.
סדרה טיפוסית היא שלושה מפגשים במרווחים של ארבעה עד שישה שבועות. מפגש בודד משפר מרקם, הסדרה היא זו שמשנה צלקות.
מי לא מתאים
- טיפול פעיל באיזוטרטינואין או סיום בחצי השנה האחרונה
- שיזוף טרי או חשיפה מתוכננת לשמש
- זיהום פעיל באזור, כולל הרפס בהתפרצות
- היסטוריה של צלקות קלואידיות
- הריון
- ציפייה לתוצאה ממפגש בודד בצלקות עמוקות
לגוון עור כהה הטיפול אפשרי, אך דורש פרמטרים שמרניים והכנה מקדימה בתכשירים מבהירים, בגלל הסיכון להיפרפיגמנטציה שלאחר דלקת.