הסבר על סוגי הלייזרים השונים

החלוקה העיקרית:  אבלטיבי ולא אבלטיבי (הראשון פוצע את העור בעוד האחרון לא) כמו גם פרקציונלי. טיפולים אחרים, כגון טיפולים בהבזקי אור, הם אפשרויות עדינות יותר לחידוש העור.

אבלטיבי פולשני

אלה הם הלייזרים החזקים ביותר. הם מסירים את האפידרמיס (השכבה העליונה של העור) וחלק מהדרמיס (השכבה השנייה של העור) על ידי חימום של המים בעור. זה גורם לאידוי מבוקר של תאי עור, הגוף מגיב על ידי יצירת עור חדש וצעיר יותר, כתמי השמש מתבהרים, וגידולי עור שפירים נהרסים. 

זמן ההחלמה עם לייזרים אבלטיביים הוא כשבוע. אפשר לצפות לתוצאות סופיות בתוך כשישה חודשים, אך ייתכן שבעיות עור עקשניות יזדקקו למספר טיפולים כדי לקבל את התוצאות הטובות ביותר".

דוגמאות ללייזרים אבלטיביים הם לייזר פחמן דו חמצני (CO2), וארביום YAG (Er:YAG), אשר מספק יתרונות דומים אך עם פחות תופעות לוואי מאשר לייזר CO2.  לייזר CO2 עובד היטב בגווני עור בהירים. בעבר השתמשו בלייזר CO2 אבלטיבי שהיה מטפל בכל פני השטח. היום זנחו סוג כזה של טיפול בגלל הסיכונים של הצטלקויות , למרות שהיעילות היתה מאוד גבוהה בגווני עור בהירים. רוב כלל הלייזרים המודרניים מסוג CO2 הינם היום פרקציונאליים – כלומר פוצעים רק אחוז מסוים משטח העור ולא את כל השטח.

לא אבלטיבי

לייזרים לא אבלטיביים, המכונים לייזרים "לא פוצעים" , עדינים יותר ממקביליהם האבלטיביים. בעוד לייזרים אבלטיביים מכוונים את האנרגיה שלהם לשכבה העליונה של העור כדי לחדש את החלקים השטחיים ביותר, לייזרים לא אבלטיביים פועלים על ידי הפניית האנרגיה שלהם הרבה יותר עמוק. בעוד התוצאות של לייזרים לא אבלטיבים לא דרמטיות, הם טובים יותר עבור אנשים עם עור כהה כי הם מהווים סיכון נמוך של היפר או היפופיגמנטציה.

חידוש העור עם לייזר אנטי אייג'ינג CO2

שיטה זו משמשת מזה שנים לטיפול בבעיות עור שונות, כולל קמטים, צלקות, יבלות, בלוטות חלב מוגדלות על האף ומצבים אחרים. הגרסה החדשה ביותר של לייזר CO2 (CO2 פרקציונלי) משתמשת באנרגיית אור פועמת קצרה מאוד (המכונה ultrapulse) או בקרני אור רציפות המועברות בתבנית סריקה כדי להסיר שכבות דקות של עור עם נזקי חום מינימליים. ההחלמה אורכת עד שבועיים.

חידוש עם לייזר ארביום יאג 

חידוש לייזר ארביום יאג נועד להסיר קמטוטים וקמטים בגובה פני השטח ובעומק בינוני על הפנים, הידיים, הצוואר או החזה. בהשוואה ללייזר CO2 , עומק החדירה של לייזר הארביום יותר קטן. ולכן הנזק כתוצאה מחימום נקודתי עם לייזר ארביום יותר עדין. לכן לייזר זה גורם לפחות תופעות לוואי – פחות נפיחות, שטפי דם ואדמומיות – כך שזמן ההחלמה אמור להיות מהיר יותר מאשר עם לייזר CO2 . במקרים מסוימים, ההחלמה עשויה להימשך שבוע אחד בלבד. 

ניאודימיום יאג לייזר – NDYAG

בגווני עור כהים יותר (4 עד 6 בסולם פיצפטריק), מומלץ טיפול לייזר בשם Neodymium Yag או Nd:YAG. לסוג זה של לייזר יש אורך גל ארוך יותר שחודר עמוק יותר לתוך העור.  עומק הגל מאפשר לעקוף את שכבת המלנין שנמצאית בשכבות העליונות של העור. הנה כמה מצבים בהם משתמשים בלייזר זה:

• הסרת כתם לידה
• אקנה דלקתי
• היפרפיגמנטציה
• טיפול בנימים וכלי דם

לייזר זה לרוב דורש סדרת טיפולים כי צריך לטפל בעור עם אנרגיה בעוצמות מסוימות שנותנות תוצאות בהדרגה. חשוב להבין כי הסיכון לפציעה מטיפול לייזר NDYAG יכול לקרות בכל גוון עור.

לייזר המבוסס על דיו – pulse dye laser או בקיצור PDL

לייזרים הפועלים על דיו, המכונים לפעמים לייזר וסקולרי, משמשים לטיפול בבעיות עור הקשורות לכלי דם. טכנולוגיה זו טובה להפחתת אדמומיות, היפרפיגמנטציה, נימים שבורים, רוזצאה. הלייזרים הם בדרך כלל לא אבלטיביים (לא משייפים – כלומר אינם גורמים לפציעה על שטח פני העור) ומשתמשים באור צהוב מרוכז שנבלע על ידי ההמוגלובין והפיגמנט בעור.

לייזרים פרקציונליים – פועלים על חלק משטח פני העור

לייזרים פרקציונליים מכוונים רק לחלק קטן מהעור בכל פעם. ניתן להשתמש באפשרות זו לטיפול במספר פגמים הקשורים לגיל, להיפטר מהיפרפיגמנטציה, צלקות אקנה וקמטים. אנרגיית הלייזר נשברת לאלפי אלומות זעירות כדי לטפל רק בחלק קטן מהעור באזור, מה שמקטין את זמן ההחלמה. לייזרים פרקציונליים יכולים להיות אבלטיביים או לא אבלטיביים.

IPL (הבזק אור אינטנסיבי)

מבחינה טכנית, טיפולי IPL (הבזקים אינטנסיביים של אור) אינם לייזרים, אלא משמשים לעתים קרובות לטיפול בכמה מאותן בעיות עור כמו לייזרים. הטכניקה משתמשת באנרגיית אור כדי לכוון לצבע מסוים בעור. ניתן להשתמש בו לטיפול בצלקות, נזקי שמש, סימני מתיחה, אקנה, רוזציאה, כתמי לידה והיפרפיגמנטציה, כמו גם להיפטר משיער לא רצוי.