Ultherapy הייתה הטכנולוגיה הראשונה שאושרה ב-FDA למיצוק עור באולטרסאונד מיקרו-ממוקד (MFU). היא מספקת אנרגיה לעומקים של 1.5 מ"מ, 3 מ"מ ו-4.5 מ"מ — האחרון הוא רובד ה-SMAS, אותה שכבה שמנתח פלסטי מותח בפייסליפט כירורגי. מאז 2009 פותחו טכנולוגיות חדשות יותר, וב-2019 אישר ה-FDA את Sofwave שעובדת עם אולטרסאונד סינכרוני מרובה (SUMS). הקליניקה שלנו עברה ל-Sofwave לרוב המטופלים, ובדף הזה נסביר למה.
איך Ultherapy עובדת
הטכנולוגיה משדרת גלי אולטרסאונד ממוקדים שמתחממים ל-65-75 מעלות בעומק מדויק, יוצרים נקודות חימום זעירות (TCP), והגוף מגיב בייצור קולגן חדש. הראייה לפני השידור מתבצעת באמצעות אולטרסאונד אבחנתי באותו מתמר. תהליך החלמת הקולגן נמשך 60-90 יום, ותוצאות שיא נראות אחרי 3 חודשים, נמשכות בין שנה לשנתיים.
איפה Sofwave שונה
Sofwave משדרת 7 לוחות אולטרסאונד במקביל לעומק קבוע של 1.5 מ"מ — באותה שכבה של הדרמיס שבה הקולגן הצעיר נוצר. החימום מגיע ל-67 מעלות, ומערכת קירור פעילה Sofcool שומרת על העור העליון. אין צורך באולטרסאונד אבחנתי, אין כאב משמעותי, ואחוז המשתפרים בבדיקות הקליניות גבוה יותר. השוואה מלאה בין Sofwave ל-HIFU, RF ומיקרונידלינג.
תופעות לוואי וכאב
Ultherapy ידועה כטיפול כואב יחסית — חלק מהמטופלים זקוקים למשככי כאב פומיים או הרגעה קלה. Sofwave לעומת זאת מורגשת כחימום נסבל ללא צורך באלחוש. אדמומיות וגבשושיות זמניות אופייניות לשתי הטכנולוגיות ועוברות תוך 24 שעות.
למי כל אחת מתאימה
- Sofwave — רוב המטופלים בקליניקה. עור בעל אלסטיות סבירה עם רפיון קל עד בינוני בפנים, צוואר וגבות
- Ultherapy — מטופלים עם רפיון משמעותי שבו צריך לתפוס את שכבת ה-SMAS העמוקה. נדיר בקליניקה הפרטית של אסתטיקה
- מיתוח חוטים או פייסליפט — מטופלים עם עודף עור משמעותי שלא יגיב לחימום
למה הקליניקה בחרה Sofwave
שילוב של פחות כאב, אחוז שיפור גבוה יותר במחקרים מבוקרים, וזמן טיפול קצר יותר. עבור 90% מהמטופלים שמגיעים לקליניקה עם בקשה ל"אולתרפי", Sofwave מספקת תוצאה דומה או טובה יותר עם חוויה משופרת. הקבוצה הקטנה שעדיין מצריכה Ultherapy מופנית לרופא שמתמחה בטכנולוגיה הזו ספציפית.
תוצאות וזמני התאוששות
אין זמן החלמה לאף אחד מהטיפולים. שיפור ראשוני מורגש אחרי 30 יום, השיא ב-3 חודשים, ותחזוקה רצויה כל 12-18 חודשים בהתאם לקצב ההזדקנות של המטופל ולהיגיינת השמש שלו.
מתי לפנות לרופא
זמן לקבוע פגישת ייעוץ אם את או אתה רואים שינוי באלסטיות הקו של הלסת, צוואר רפוי, או הגבה יורדת על העפעף, ועדיין רוצים פתרון לא ניתוחי. בייעוץ נבחן את עומק הרפיון ונחליט בין Sofwave, חוטים, או הפניה למנתח פלסטי. המדריך לייעוץ אסתטי מסביר איך להתכונן.
בטיחות לפי גוון עור
אולטרסאונד אינו פוגע במלנין, ולכן שתי הטכנולוגיות מתאימות לכל גווני העור בסולם פיצפטריק I עד VI, ללא סיכון להכהיה (היפר-פיגמנטציה) שמלווה לעיתים טיפולי לייזר בעור כהה. ב-Sofwave מערכת הקירור Sofcool מגנה על שכבת האפידרמיס תוך כדי השידור, כך שהאנרגיה ממוקדת לדרמיס בלבד. מטופלים בעלי גוון עור כהה שמחפשים מיצוק לא פולשני מקבלים פתרון בטוח בלי החשש מכתמים שמרתיע אותם מטיפולי לייזר.
ההבדל האמיתי הוא עומק, ולא עוצמה
שתי הטכנולוגיות מעבירות אנרגיית אולטרסאונד ממוקדת אל תוך העור, אבל הן מכוונות לשכבות שונות לגמרי:
| Sofwave | Ultherapy | |
|---|---|---|
| עומק הפוקוס | כ-1.5 מ"מ, דרמיס אמצעי | עד כ-4.5 מ"מ, כולל שכבת ה-SMAS |
| מה מתחמם | הקולגן בדרמיס | הקולגן בדרמיס ובנוסף הרקמה העמוקה |
| רמת הכאב | קלה עד בינונית | בינונית עד גבוהה |
| סיכון לדילול שומן | נמוך, הטיפול שטחי מדי להגיע לכרית השומן | קיים ומדווח, במיוחד בפנים רזות |
| הדמיה בזמן הטיפול | אין | כן, המכשיר מציג את השכבות |
שכבת ה-SMAS היא אותה שכבה שמנתח מותח בניתוח מתיחת פנים. זאת הסיבה ש-Ultherapy מתוארת לעיתים כ"מתיחה ללא ניתוח".
למה עומק גדול יותר אינו אוטומטית תוצאה טובה יותר
ההנחה האינטואיטיבית היא שככל שהאנרגיה מגיעה עמוק יותר, כך התוצאה חזקה יותר. בפועל העומק מביא איתו שלושה מחירים.
כאב. ככל שהפוקוס עמוק יותר, כך הטיפול פחות נוח. מטופלים מדווחים על תחושת דקירה חדה כשהאנרגיה נורית סמוך לעצם, בעיקר לאורך קו הלסת והרקה.
כרית השומן. בפנים עם מעט שומן תת-עורי, אנרגיה בעומק 4.5 מ"מ יכולה לפגוע בכרית השומן עצמה. התוצאה המדווחת היא שקיעה או הידלדלות באזור הלחי, והיא לא תמיד חולפת. זה סיכון שתלוי במבנה הפנים של המטופל, ולכן בחירת המועמד חשובה יותר מהמכשיר.
אחידות. ככל שהאנרגיה מרוכזת בנקודות בודדות ועמוקות, כך התוצאה תלויה יותר במיומנות המפעיל ובדיוק המיפוי.
למי Ultherapy דווקא כן מתאימה
הכנות מחייבת לומר שיש מטופלים שבשבילם העומק הזה נכון. מדובר במי שיש לו רפיון אמיתי ברקמה העמוקה, עם כמות שומן תת-עורי מספקת שתשמש כרית, ושמוכן לשלם בכאב ובזמן החלמה תמורת משיכה בשכבה שמכשיר שטחי לא מגיע אליה.
מי שהבעיה שלו היא מרקם, קווים דקים ורפיון קל עד בינוני בדרמיס, לא ירוויח מהעומק הזה. הוא רק ישלם עליו.
מה קורה בפגישה עצמה
- מיפוי — סימון האזורים והגדרת מספר הקווים לכל אזור. זה השלב שקובע את התוצאה יותר מכל פרמטר אחר.
- ג'ל מוליך — נדרש כדי שהאנרגיה תעבור אל העור בלי אוויר ביניים.
- מעברים — ידית אחת לאזור, לפי עומק. בחלק מהמקרים משלבים שתי עומקים באותו מפגש.
- מיד אחרי — אפשר לחזור לשגרה. אודם קל ותחושת רגישות למגע למשך מספר שעות.
מה לא לצפות משתי הטכנולוגיות
שתיהן מהדקות קולגן קיים ומעודדות יצירת קולגן חדש. אף אחת מהן אינה מסירה עור עודף. מי שיש לו עודף עור ממשי, אחרי ירידה משמעותית במשקל או בגיל מתקדם, יקבל שיפור חלקי בלבד, והפתרון הכנה עבורו הוא כירורגי.
התוצאה אינה מיידית. בניית הקולגן מתפתחת לאורך שלושה עד שישה חודשים, ומה שרואים בשבוע הראשון הוא נפיחות ולא תוצאה.