לייזר CO2 ושיוף עור בלייזר: צלקות, קמטים והחלמה

לייזר CO2 פרקציונלי הוא לייזר שמסיר שכבה דקה של עור בנקודות זעירות, ומעורר את העור לבנות קולגן חדש ולהחליף את השכבה שנפגעה. זה מה שמכונה שיוף עור בלייזר. במרפאה אני משתמש בו לצלקות, לקמטים ולקפלים, לעור סביב העיניים ולגדילת יתר של רקמת האף, ולרוב כחלק משילוב ולא כטיפול יחיד.

מה זה שיוף עור בלייזר CO2

לייזר CO2 פועל באורך גל של 10,600 ננומטר, שנבלע במים שבעור. במצב פרקציונלי הקרן מתחלקת לאלפי עמודים זעירים: כל עמוד מסיר ומחמם רקמה, והעור שבין העמודים נשאר שלם ומאיץ את ההחלמה. התוצאה היא חידוש של פני העור יחד עם בניית קולגן בשכבה העמוקה יותר. ככל שהטיפול עמוק וצפוף יותר, השינוי גדול יותר וגם ההחלמה ארוכה יותר.

בסרטון: שיוף עור בלייזר במרפאה

בסרטון הראשון ד"ר מאיר באבאיב מסביר את מצבי העבודה של לייזר UltraClear: שיוף עדין לשיפור מרקם העור, קידוחים זעירים לחידוש ומיצוק, והסרת נגעים. בסרטון השני רואים טיפול קורינג, שבו הלייזר יוצר עמודים זעירים בעור לחידוש עמוק.

במה הוא עוזר

• צלקות אקנה: CO2 משפר את פני השטח של הצלקות. בצלקות שקועות עמוקות אני משלב אותו עם סבסיזיה ומילוי, כי לייזר לבד לא מרים צלקת שמחוברת לעומק.
• קמטים, קפלים ושקעים: הלייזר משפר את מרקם העור, אבל כשחסר נפח הוא לא פותר את הבעיה לבד. במקרים כאלה אני משלב מילוי בחומצה היאלורונית באותו טיפול.
• עור סביב העיניים והעפעפיים: שילוב של CO2 עם פלזמה לעור הדק באזור.
• רינופימה, גדילת יתר ברקמת האף: CO2 עם פלזמה לעיצוב מחדש של פני השטח. הרחבה בעמוד רינופימה.
• יבלות עקשניות: CO2 משמש גם להסרה ממוקדת. ראו הסרת יבלות בלייזר.
• מיצוק פנים וגוף: בקו הלסת ובבטן אני משלב CO2 עם מיקרו-מחטים של מורפיאוס 8 בהרדמה מקומית, כי כל טכנולוגיה פועלת בעומק אחר.

ההחלמה

אחרי טיפול CO2 יש אודם ונפיחות למשך כחמישה ימים, ולאחר מכן קילוף עדין של השכבה העליונה. בימים האלה מורחים משחות החלמה שאנחנו נותנים, לא מקלפים בכוח ונמנעים מאיפור עד שהעור נסגר. בשבועות שאחרי העור החדש רגיש לשמש, והגנה יומית היא חלק מהטיפול. מי שיש לו אירוע צריך לתכנן את הטיפול לפחות שבועיים מראש.

כמה טיפולים

בחלק מהמקרים מספיק טיפול אחד עמוק. כשמשלבים טכנולוגיות, למשל מורפיאוס, CO2 והזרקת קולגן, אני ממליץ לרוב על סדרה של שלושה טיפולים בהפרש של חודש. התוכנית נקבעת בבדיקה לפי הבעיה, סוג העור וזמן ההחלמה שהמטופל יכול להרשות לעצמו.

מי צריך להיזהר

• עור כהה או שזוף: הסיכון לכתמים כהים אחרי הטיפול גבוה יותר, ולכן הפרמטרים מותאמים או שבוחרים טכנולוגיה אחרת.
• שיזוף טרי או חשיפה מתוכננת לשמש בשבועות שאחרי.
• טיפול ברואקוטן בחודשים האחרונים.
• נטייה לצלקות קלואידיות, הרפס פעיל באזור, הריון והנקה.

איך מתכוננים לטיפול

• בשבועיים שלפני הטיפול נמנעים משיזוף ומחשיפה ממושכת לשמש.
• מי שמשתמש בתכשירי רטינואידים או בחומצות על הפנים מפסיק אותם כמה ימים לפני, לפי ההנחיה בייעוץ.
• מי שסובל מהתפרצויות הרפס בשפתיים מספר על כך מראש, כי לפעמים נותנים טיפול מונע.
• כשיש פיגמנטציה או נטייה לכתמים, מכינים את העור מראש. לפעמים מזריקים סקין בוסטר כשבוע לפני, כדי שהעור יגיע לטיפול במצב טוב יותר וההחלמה תהיה קלה יותר.

ההחלמה יום אחר יום

• יום הטיפול: תחושת חום כמו אחרי כוויית שמש. מורחים משחת החלמה ושוטפים את הפנים בעדינות.
• ימים 1 עד 3: הנפיחות בשיאה ואז יורדת. העור כהה מעט ומרגיש מתוח.
• ימים 4 עד 6: השכבה העליונה מתקלפת בהדרגה. לא מקלפים בכוח. רוב המטופלים חוזרים לשגרה בסוף השלב הזה.
• שבועות 2 עד 6: העור החדש ורדרד ורגיש לשמש. הגנה יומית היא חלק מהטיפול.
• חודשים 3 עד 6: בניית הקולגן ממשיכה, וזה הזמן שבו מעריכים את התוצאה.

סיכונים ותופעות לוואי

תופעות צפויות הן אודם, נפיחות וקילוף בימים הראשונים. סיבוכים פחות שכיחים כוללים כתמים כהים אחרי הטיפול, בעיקר בעור כהה או אחרי חשיפה לשמש, אודם שנמשך שבועות, התפרצות הרפס וזיהום. סיכון לצלקת קיים אבל נדיר, ויורד כשבוחרים עומק מתאים ושומרים על ההנחיות. בעור שנוטה לפיגמנטציה אני נמנע לרוב מלייזר משייף, ומעדיף טיפול בפלזמה NeoGen יחד עם לייזר לפיגמנטציה.

CO2 מול טיפולים אחרים לחידוש העור

CO2 מול UltraClear

במרפאה יש גם לייזר UltraClear, שעובד באורך גל אחר ומאפשר שליטה מדויקת בעומק. לחלק מהמטופלים הוא מתאים יותר, במיוחד כשרוצים החלמה קצרה או כשהעור כהה יותר. הבחירה בין השניים נעשית בבדיקה לפי מה שצריך לתקן.

שאלות נפוצות